唐小森 - 2007-12-17 15:26:00
问：参保职工的住院医疗费用如何结付？ 中国金融市长年会
答：职工每次住院超过起付标准、在８万元以内的符合医疗保险给付规定的住院费用，统筹基金和个人实行分段按比例办法支付： 中国金融内参
在职职工在三级医疗机构出院结算，医疗费用在１万元以下（含１万元）统筹基金支付８４％，个人自付比例为１６％；医疗费用在１万元～４万元（含４万元）统筹基金支付８８％，个人自付比例为１２％。在职职工在一、二级医疗机构出院结算，医疗费用在１万元以下（含１万元）二级医疗机构统筹基金支付８６％，个人自付比例为１４％；一级医疗机构统筹基金支付８８％，个人自付比例为１２％；医疗费用在１万元～４万元（含４万元）二级医疗机构统筹基金支付９０％，个人自付比例为１０％；一级医疗机构统筹基金支付９２％，个人自付比例为８％。